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    執業護士必看知識點:導尿流程

    2024-03-06 來源:醫學考試在線 瀏覽次數: 發布者:耿老師

          ①在病房:核對病人→XX,您好,我是您的責任護士XX,今天您的治療護理由我負責。由于您小便小不出來,醫生開了醫囑讓我開為您導尿。導尿就是將一根導尿管的前端從尿道口插入膀胱引出尿液。

          插導尿管時可能會有些不適,但我會盡量輕柔的,讓您沒什么疼痛,您先清洗一下會陰,我去準備一下,一會兒就回來→關門窗,拉屏風。

          ②在治療室:洗手、帶口罩→準備用物(浴巾、橡膠單、持物鉗、洗必泰溶液、彎盤一個、清洗包(包內含彎盤1個【彎盤內手套一只(左)】、治療碗【碗內棉球不少于6個、血管鉗】)、導尿包(治療巾、洞巾、治療碗【碗內2個小藥杯(多的是消毒棉球,少的是石蠟棉球)、導尿管2個、鑷子、血管鉗、紗布1塊、標本瓶一只】、手套包(內含手套)【手套包放在最下面】。

          ③在病房:再次核對病人,將治療車推至病人床尾→將尿盆放在床尾凳子上→(邊做邊說)我已經準備好了,現在我們開始吧,順手將治療盤放在床頭柜上,將彎盤置于右下角→(邊做邊說)把手伸進病人被子里,我先來幫你脫下褲子(脫對側褲腿)露出近側的一條腿,用浴巾蓋上。→(邊做邊說)你把屁股抬一下,將橡膠單墊于病人屁股下→檢查清洗包,在治療車上打開清洗包。打開包布后將彎盤托于手中,將包布置于治療車下,然后將彎盤置于治療車上→檢查洗必泰溶液,沖洗瓶口,倒入治療碗中→手托彎盤放于橡膠單上,拿出治療碗(碗盡量往上放 )→對病人說我現在幫你消毒可能會有點涼。

          戴上頭套,用棉球分別擦洗陰阜、對側大陰唇、近側大陰唇、對側小陰唇、近側小陰唇、尿道口到肛門。→脫掉手套扔到彎盤內,撤掉治療碗和彎盤,放在治療車下→對病人說,接下來我為您導尿,不要緊張,我會輕輕的,讓你沒什么感覺。

          →在病人兩腿間打開導尿包(注意位置)→用持物鉗打開治療巾,稍微挪一下洞巾,將消毒棉球置于右下角→倒洗必泰溶液(注意勿跨越無菌區)→在治療車上打開手套包→涂滑石粉,戴上手套(注意戴法,勿污染手套,注意大拇指)→鋪洞巾,并將用物擺放好→潤滑導尿管前端(2根),用血管鉗夾住1根放于治療碗中→將消毒棉球放于彎盤上方,托彎盤至病人臀部。對病人說,我現在幫您再消毒一次,用左手拔開病人大陰唇(注意手放上去之后一直到最后結束才可以拿開)、尿道口到肛門、對側小陰唇、近側小陰唇、尿道口到肛門→消毒完畢,手托彎盤置于治療巾尾部(注意手不要出治療巾)→將治療碗放至病人臀部,對病人說我現在幫您導尿,您哈哈氣→插導尿管,先插4-6cm,見尿后再插進去1-2cm→左手固定導尿管→放尿(如需留取中段尿就留一下)放2次→放完后,對病人說,現在我來幫您拔管,將紗布放在導尿管上(左手拿住),用右手拔管,拔掉后用右手按住紗布,左手拿開洞巾,換用左手按紗布,幫病人擦拭一下。

          →整理用物(如留有尿標本,將標本瓶拿出),對病人說,如果有什么事請按床頭鈴,我也會隨時來看你的→撤。

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