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    《中藥二》高頻考點:利水滲濕藥總結

    2023-05-24 來源:醫學考試在線 瀏覽次數:1170 發布者:紀老師

            為了幫助廣大執業藥師備考生成功拿下藥師資格證,博傲小編整理了《中藥二》高頻考點:利水滲濕藥總結,希望能對正在復習的考生有所幫助,內容如下:

            1.概念:凡以通利水道、滲濕利水為主要功效的藥物,稱為利水滲濕藥。

            2.主治病證:主要適用于小便不利、水腫、淋濁、黃疸、水瀉、帶下、濕瘡、痰飲等水濕內盛之病證。

            3.使用注意:易耗傷津液,陰虛津傷者宜慎用。

            茯苓

            【性味歸經】甘、淡,平。歸脾、心、腎經。

            【性能特點】凡水濕、停飲,無論寒熱或兼否脾虛皆宜。

            【功效】利水滲濕,健脾,安神。

            【主治病證】

            (1)小便不利,水腫,痰飲。

            (2)脾虛證,兼便溏或泄瀉者尤佳。

            (3)心悸,失眠。

            【配伍】茯苓配白術:茯苓甘淡性平,功能利水滲濕、健脾;白術甘補滲利,苦燥性溫,功能補氣健脾、燥濕利水、止汗安胎。兩藥相配,既利水滲濕力強,又健脾燥濕,善治脾虛水濕內盛者,兼治妊娠胎動不安或兼浮腫者。

            薏苡仁

            【性味歸經】甘、淡,微寒。歸脾、胃、肺經。

            【性能特點】利水而不傷正、健脾而不滋膩。

            【功效】利水滲濕,健脾止瀉,除痹,清熱排膿。(技巧:后兩個功效記為比翼雙飛情意濃。比翼對應薏苡仁除痹;情意濃對應清熱排膿)

            【主治病癥】

            (1)小便不利、水腫、腳氣腫痛。

            (2)脾虛泄瀉。

            (3)濕溫病邪在氣分。

            (4)濕痹筋脈拘攣。

            (5)肺癰,腸癰。(此主治同桃仁)

            豬苓

            【性味歸經】甘、淡,平。歸腎、膀胱經。

            【功效】利水滲濕。

            【主治病證】

            (1)小便不利,水腫,淋濁,帶下。

            (2)濕盛泄瀉。

            【使用注意】本品甘淡滲利,有傷陰之虞,故水腫兼陰虛者不宜單用。

            澤瀉(技巧:選擇性瀉熱)

            【性味歸經】甘、淡,寒。歸腎、膀胱經。

            【性能特點】既利水滲濕,又清瀉腎(相)火與膀胱之熱。

            【功效】利水滲濕,泄熱。

            【主治病證】

            (1)小便不利,水腫,淋濁,帶下。

            (2)濕盛泄瀉,痰飲。

            【使用注意】腎虛精滑無濕熱者禁服。

            車前子

            【性味歸經】甘,寒。歸腎、肝、肺經。

            【性能特點】既利水清熱而通淋,又實大便而止瀉。凡濕熱、肝熱、痰熱均可選用。

            【功效】利水通淋,滲濕止瀉,明目,清肺化痰。

            【主治病證】

            (1)濕熱淋證,小便不利,水腫兼熱。

            (2)暑濕水瀉。

            (3)肝熱目赤腫痛,肝腎虧虛之目暗不明。

            (4)肺熱咳嗽痰多。

            【用法用量】內服:煎湯,5~15g,布包;或入丸散。

            【使用注意】本品甘寒滑利,故陽氣下陷、腎虛遺精及內無濕熱者禁服。

            滑石

            【性味歸經】甘、淡,寒。歸膀胱、肺、胃經。

            【功效】利尿通淋,清解暑熱;外用清熱收濕斂瘡。

            【主治病證】

            (1)濕熱淋證,小便不利。

            (2)暑熱煩渴,濕溫胸悶,濕熱泄瀉。

            (3)濕瘡,濕疹,痱子。

            【配伍】滑石配生甘草(六一散):滑石甘淡性寒,功能清暑利尿;生甘草甘平偏涼,功能清熱解毒、益氣和中。兩藥配用,既清解暑熱,又利水而不傷津,主治暑濕身熱煩渴。

            【用法用量】內服:煎湯,塊狀者宜打碎先下,細粉者宜布包;或入丸散。外用:適量,研細粉外敷。

            【使用注意】本品寒滑清利,故脾氣虛、精滑及熱病傷津者忌服。

            木通

            【性味歸經】苦,寒。歸心、小腸、膀胱經。

            【功效】利水通淋,泄熱,通經下乳。

            【主治病證】

            1.濕熱淋痛,水腫尿少。

            2.心火上炎或下移小腸之口舌生瘡、心煩尿赤。

            3.產后乳汁不通或乳少。

            4.濕熱痹痛。

            技巧:心經火邪用木通導赤;肺經火熱用桑皮瀉白。

            通草

            【性味歸經】甘、淡,微寒。歸肺、胃經。

            【功效】利水清熱,通氣下乳。

            【主治病證】

            1.濕熱淋證。

            2.濕溫證,水腫尿少。

            3.產后乳汁不下。

            冬葵子

            【性味歸經】甘,寒。歸大腸、小腸、膀胱經。

            【功效】利水通淋,下乳,潤腸通便。

            【主治病證】

            (1)濕熱淋證,水腫。

            (2)乳汁不下,乳房脹痛。

            (3)腸燥便秘。

            主要通乳(下乳)的藥物有:路路通、通草、木通、冬葵子、穿山甲、王不留行。注:蒲公英性能特點有通乳。

            茵陳

            【性味歸經】苦,微寒。歸脾、胃、肝、膽經。

            【性能特點】為治黃疸之要藥,無論陽黃、陰黃皆宜。

            【功效】清熱利濕,退黃。

            【主治病證】

            (1)黃疸。

            (2)濕瘡,濕疹瘙癢。

            萆薢

            【性味歸經】苦,平。歸肝、胃、膀胱經。

            【性能特點】為治膏淋、白濁及濕盛帶下之要藥。

            【功效】利濕濁,祛風濕。

            【主治病證】

            (1)膏淋,白濁。

            (2)濕盛帶下。

            (3)風濕痹痛。(技巧:萆聯想痹,治療風濕痹痛)

            石韋

            【性味歸經】苦、甘,微寒。歸肺、膀胱經。

            【性能特點】血淋、尿血最宜。

            【功效】利尿通淋,涼血止血,清肺止咳。(技巧:十尾鳥飛兩只。十尾對應石韋,鳥對應利尿,飛對應肺,兩只對應涼血止血)

            【主治病證】

            (1)血淋,熱淋,石淋。

            (2)血熱之崩漏、尿血、吐血、衄血。

            (3)肺熱咳喘。

            海金沙

            【性味歸經】甘、淡,寒。歸膀胱、小腸經。

            【性能特點】治淋證澀痛之要藥,治血淋、石淋常用。

            【功效】利尿通淋,止痛。

            【主治病證】

            (1)熱淋,血淋,石淋,膏淋。

            (2)水腫。

            【用法用量】內服:煎湯,5~15g,布包;或研末,每次2~3g。

            【使用注意】本品甘淡滲利,故陰虛者慎服。

            瞿麥

            【性味歸經】苦,寒。歸心、膀胱、小腸經。

            【功效】利尿通淋,破血通經。

            【主治病證】

            (1)熱淋,血淋,石淋。

            (2)瘀血經閉。

            【使用注意】本品苦寒通利,故孕婦忌服,婦女經期慎服。

            萹蓄

            【性味歸經】苦,微寒。歸膀胱經。

            【功效】利尿通淋,殺蟲止癢。

            【主治病證】

            (1)熱淋澀痛。

            (2)蛔蟲病,蟯蟲病。

            (3)濕疹,陰癢。

            【使用注意】本品苦微寒而泄降清利,能緩通大便,故脾虛便溏者慎服。

            地膚子

            【性味歸經】甘、苦、辛,寒。歸腎、膀胱經。

            【功效】利尿通淋,祛風止癢。

            【主治病證】

            (1)熱淋。

            (2)風疹,濕疹,陰癢,濕瘡。

            燈心草

            【性味歸經】甘、淡,微寒。歸心、肺、小腸經。

            【功效】利尿通淋,清心除煩。

            【主治病證】

            (1)熱淋。

            (2)心煩失眠,小兒夜啼,口舌生瘡。

            【用法用量】內服:煎湯,1~3g;或入丸散。

            金錢草

            【性味歸經】甘、咸,微寒。歸肝、膽、腎、膀胱經。

            【功效】利水通淋,除濕退黃,解毒消腫。(技巧:黃林獨種金錢草。黃對應退黃,林對應淋,獨種對應解毒消腫)

            【主治病證】

            (1)熱淋,石淋。

            (2)濕熱黃疸,肝膽結石。

            (3)熱毒瘡腫,毒蛇咬傷。

            【使用注意】本品微寒,故脾胃虛寒者慎服。外用鮮品熏洗,有引起接觸性皮炎的報道。

            治療結石的藥物有:金錢草、郁金、雞內金、虎杖。技巧:三金一虎杖。

            廣金錢草

            【性味歸經】甘、淡,涼。歸肝、腎、膀胱經。

            【功效】清熱除濕,利尿通淋,退黃。

            【主治病證】

            (1)石淋,熱淋。

            (2)水腫尿少。

            (3)黃疸尿赤。

            連錢草

            【性味歸經】辛、微苦,微寒。歸肝、腎、膀胱經。

            【功效】利濕通淋,清熱解毒,散瘀消腫。(技巧:連錢獄中死。連錢對應連錢草,獄中對應散瘀消腫,死對應清熱解毒)

            【主治病證】

            (1)石淋,熱淋。

            (2)濕熱黃疸。

            (3)瘡癰腫痛,跌打損傷。

            以上【《中藥二》高頻考點:利水滲濕藥總結】內容由博傲小編整理,如果您覺得文章內容對您有所幫助的話就收藏分享一下吧,想要了解更多的藥考知識點,那就快來關注博傲醫學考試在線網!

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