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    護理計劃-2024護士考試必看考點

    2023-05-10 來源:醫學考試在線 瀏覽次數:1084 發布者:耿老師

          護理計劃

          ★設定優先次序

          1.排序原則

          ★優先解決直接危及生命,需立即解決的問題。

          ★按馬斯洛層次需要論,優先解決低層次需要,再解決高層次需要。

          ★在不違反治療、護理原則的基礎上,可優先解決病人主觀上認為重要的問題。

          ★優先解決現存的問題,但不要忽視潛在的問題

          2.排列順序

          ★首優問題:直接威脅護理對象的生命,需要立即采取行動的問題。

          ★中優問題:不直接威脅護理對象的生命,但能造成軀體或精神上的損害的問題。

          ★次優問題:人們在應對發展和生活中的變化所產生的問題,在護理過程中,可稍后解決。

          ★設定預期目標

          指病人在接受護理后,期望其能夠達到的健康狀態,即最理想的護理效果。

          遠期目標:指需較長時間才能實現的目標。

          近期目標:指需較短時間就能實現的目標,一般少于7天

          ★設定護理計劃(制訂護理措施)

          護理措施是護士為幫助病人達到預期目標所釆取的具體方法、行為、手段,是確立護理診斷與目標后的具體實施方案。

          護理措施的類型

          1.依賴性的護理措施:即護士遵醫囑執行的具體措施。

          2.獨立性的護理措施:即護士在職責范圍內,根據所收集的資料,經過獨立思考、判斷所決定的措施。

          3.協作性的護理措施:即護士與其他醫務人員之間合作完成的護理活動。

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